แบบคำร้องขอสนับสนุนน้ำอุปโภค
-บริโภค
ที่ :
วันที่
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
เดือน
มกราคม
กุมภาพันธ์
มีนาคม
เมษายน
พฤษภาคม
มิถุนายน
กรกฎาคม
สิงหาคม
กันยายน
ตุลาคม
พฤศจิกายน
ธันวาคม
ปี
2567
2568
2569
2570
2571
2572
2573
2574
2575
2576
2577
2578
2579
2580
2581
2582
2583
2584
2585
2586
2587
2588
2589
เรื่อง ขอความอนุเคราะห์สนับสนุนน้ำอุปโภค-บริโภค
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลวังตะเคียน
ข้าพเจ้า
*
นาย/
นาง/
นางสาว
*
อยู่บ้านเลขที่ :
*
หมู่ที่ :
*
*
ตำบลวังตะเคียน อำเภอเมืองฉะเชิงเทรา จังหวัดฉะเชิงเทรา
เบอร์โทรศัพท์ :
*
อีเมล์ :
จำนวนผู้อยู่อาศัยในครัวเรือน :
*
คน
มีความประสงค์ของใช้น้ำเพื่อ :
*
ชนิดของภาชนะที่บรรจุน้ำ :
*
(ระบุประเภท เช่น ถัง,โอ่ง,แท็งค์ และจำนวน)
(หมายเหตุ :
*
ช่องที่มีเครื่องหมายดอกจันต้องใส่ข้อมูลให้ครบ หากใส่ไม่ครบถ้วนจะไม่สามารถส่งข้อมูลได้)
โดยขอรับรองว่าข้าพเจ้ามีความเดือดร้อนจากการขาดแคลนน้ำอุปโภค-บริโภค และข้าพเจ้าได้ตรวจสอบสภาพของภาชนะกักเก็บน้ำว่าอยู่ในสภาพใช้งานได้ดีไม่ชำรุดเสียหายประการใด
วิธีการใช้งานระบบบริการออนไลน์ E-service
-----------------------------------------
1. กรอกข้อมูลของผู้ยื่นขอรับบริการให้ครบถ้วน
2. ระบุเรื่องและรายละเอียดความประสงค์ในการขอรับบริการ
3. แนบไฟล์รูปภาพหรือไฟล์เอกสาร เพื่อประกอบคำร้อง
4. ตรวจสอบข้อมูลให้ถูกต้อง ก่อนกดส่งข้อมูลทุกครั้ง
5. หากสงสัย หรือต้องการสอบถามข้อมูลเพิ่มเติม...
โปรดติดต่อองค์การบริหารส่วนตำบลวังตะเคียน โทร. 038-088035
*** องค์การบริหารส่วนตำบลวังตะเคียน ยินดีให้บริการ ***
ป้อนรหัสยืนยัน :
องค์การบริหารส่วนตำบลวังตะเคียน
เลขที่ 79 หมู่ที่ 8 ตำบลวังตะเคียน อำเภอเมืองฉะเชิงเทรา จังหวัดฉะเชิงเทรา 24000
หมายเขโทรศัพท์ 038 088035 โทรสาร 038 088035
E-Mail
office@wangtakien.go.th
/
saraban@wangtakien.go.th
Facebook
http://www.facebook.com/WangtakienChachoengsao